●ＣＫＤをご紹介します

■ＣＫＤっていったい何でしょうか？

ＣＫＤとはchronic kidney diseaseの略語で、日本語では慢性腎臓病といいます。

ＣＫＤは単一の疾患ではなく、腎機能に影響を及ぼす様々なリスクファクター（高齢、高血圧、

糖尿病、脂質異常症、肥満など）が重なり合って発症する慢性的な腎機能障害のことを言います。

「蛋白尿などの腎障害、もしくはＧＦＲ60未満の腎機能低下が３ヶ月以上持続するもの」と定義され

ています。ちょっと難しいのですが、このＣＫＤを理解するためには腎機能を知ることが重要になり

ます。腎機能はＧＦＲで表すことができます。

■ＧＦＲについて

ＧＦＲとはglomerular filtration rateの略で、日本語では糸球体濾過量といいます。

このＧＦＲは腎臓の糸球体からどれだけの濾液（できたばかりの尿）が濾過されるかを表し、

下記のような推算式で求めます。“ｅ”はestimateの意味で使われ、推測した値ということです。

　eGFR（mL/min/1.73m²）＝194×Ｃｒ^-1.094×年齢^-0.287

　eGFR（mL/min/1.73m²）＝194×Ｃｒ^-1.094×年齢^-0.287×0.739

ＣＡＳＩＯが運営するＫｅｉｓａｎというサイトで簡単に計算できます。

計算するには性別、年令、血清クレアチニン値の３つを入力するだけです。

（血清クレアチニンも腎機能を表し、特定健診などの必須項目になっています）

■ＣＫＤの病期分類（ＧＦＲ）

ＣＫＤは５段階の病期に分類され、ＧＦＲの低下にしたがって腎機能も低下します。

病期1：≧９０　病期２：６０〜８９　病期３：３０〜５９　病期４：１５〜２９　病期５：＜１５

■ＣＫＤの現状

人工透析に至った原因疾患からみると、

第１位：糖尿病性腎症（43.2%）　第２位：慢性糸球体腎炎（23.0%）　第３位：腎硬化症（10.5%）となり、

糖尿病性腎症は１９９８年から慢性糸球体腎炎を抜いて、今や独走状態です。

■一言

１）1年に1度健康診断を必ず受けましょう。

２）検尿は簡単な検査ですが、とても重要な情報が得られます。

３）中高年の方は体重測定とともに家庭血圧も測定しましょう。

４）様々なリスクファクターによって症状のないまま、知らないうちに腎機能が低下することがあります。

ＣＫＤの初期（ステージ１〜２）には年齢、血尿、糖尿病、脂質異常症、肥満、喫煙などが

リスクファクターになります。

５）近年糖尿病が激増しており、それによる糖尿病性腎症を原因とする透析患者数も増加傾向に

あります。普段から肥満にならないよう食事の内容・カロリーに気をつけて、軽い運動を日課に

してください。