●自然気胸

気胸とは、胸腔内に空気がたまり、肺が虚脱(小さくなる)した状態をいいます。その発

症原因により自然(特発性)気胸、外傷性気胸、続発性気胸、医原性気胸に分類されます。

今回は最も多く見られる自然気胸を取り上げました。これは特発性気胸とも呼ばれ、肺の

一部が“ブラあるいはブレブ”と呼ばれる胸膜下気腫性のう胞の破裂によって起こるもの

です。要約すると、肺の先端部分(鎖骨に近い所)のうすくなった風船が破れて、肺の中

の空気が胸腔内にもれて、そのもれた空気が肺を圧迫して、肺が小さくなった状態です。

特徴として、長身で胸が扁平な、いわゆる“背の高くひょろっとした体型”の青年男子に

多くみられます。

バスケットの練習中などに、急激な胸痛、呼吸困難、せきなどで発症します。安静時でも

発症することがあります。急激な3症状、聴診、胸部レントゲン写真で診断は容易です。

気胸が疑われたら、安静にして救急車にて病院に搬送してください。


 

左の肺の先端がの部分まで小さくなっています。

ドレナージ(胸腔内に管を挿入して、たまった空気を外に吸引すること)することなく、

保存的な経過観察にて改善しました。